Perguntas frequentes sobre otorrinolaringologia

O otorrinolaringologista cuida do ouvido, do nariz, dos seios da face, da garganta e das estruturas do pescoço ligadas a eles. Procure um quando houver perda de audição, zumbido, tontura, dor de ouvido de repetição, nariz entupido que não passa, sinusites frequentes, rouquidão persistente, ronco ou apneia do sono. Vale também para dúvidas sobre a audição de uma criança.

Em qualquer idade, inclusive nos primeiros dias de vida. O que muda são as queixas e os exames. No recém-nascido, a triagem auditiva alterada e a dificuldade para respirar pelo nariz; no pré-escolar, o ronco, a respiração bucal e as otites; na idade escolar, o atraso de fala e a desatenção. A Clínica Rhinus atende crianças e adultos.

Para a consulta, não. Você pode agendar diretamente com o otorrinolaringologista, tanto no particular quanto pelo convênio. O pedido médico é necessário para exames e procedimentos: todos eles dependem de solicitação, no convênio e no particular. Alguns planos exigem ainda autorização prévia para determinados exames, e a nossa equipe orienta sobre isso no agendamento.

Não é o padrão esperado e merece avaliação. Ronco na maioria das noites, boca aberta ao dormir, sono agitado e infecções frequentes costumam apontar obstrução da passagem de ar, com mais frequência por aumento da adenoide e das amígdalas ou por rinite alérgica. A avaliação identifica o que está obstruindo e orienta o tratamento, que nem sempre é cirúrgico.

É a triagem auditiva do recém-nascido, feita com o exame de emissões otoacústicas. Uma sonda pequena é colocada na entrada do ouvido e capta a resposta da cóclea ao som. O ideal é realizá-lo ainda na maternidade, nos primeiros 15 dias de vida. Não dói e costuma ser feito com o bebê dormindo.

No bebê, não se assustar com sons altos, não procurar a origem do som e parar de balbuciar. Depois do primeiro ano, atraso para falar, fala pouco compreensível, não responder quando chamada de costas e aumentar muito o volume da televisão. Na idade escolar, a queixa costuma ser de desatenção. Qualquer um desses sinais justifica avaliar a audição.

Surdez profunda é a perda auditiva em que a pessoa não tem acesso à fala mesmo com amplificação convencional. As opções dependem da causa e da idade em que foi identificada, e incluem aparelhos auditivos de alta potência, acompanhamento fonoaudiológico e a avaliação de candidatura ao implante coclear. Na Clínica Rhinus, a investigação, a avaliação de candidatura e a cirurgia de implante coclear são conduzidas pela Profa. Dra. Aline Bittencourt.

O tubo de ventilação é considerado quando a secreção atrás do tímpano persiste por meses e reduz a audição, ou quando as otites se repetem em alta frequência apesar do tratamento clínico. Ele drena o líquido e areja o ouvido médio. A decisão leva em conta a audiometria, a imitanciometria, o número de episódios e o impacto na fala e no aprendizado da criança.

É a inflamação do ouvido médio mantida por meses, em geral com perfuração do tímpano e secreção que vai e volta, com pouca ou nenhuma dor. Sem tratamento, pode levar a perda auditiva permanente e, em casos com colesteatoma, à erosão das estruturas ao redor do ouvido. Por isso ouvido que escorre repetidamente merece avaliação, mesmo sem dor.

A timpanoplastia reconstrói o tímpano perfurado com um enxerto do próprio paciente, em geral cartilagem da orelha ou fáscia de um músculo. A recuperação envolve manter o ouvido seco, não assoar o nariz com força, evitar esforço físico e comparecer aos retornos para limpeza. Sensação de ouvido tampado nas primeiras semanas é esperada. O resultado auditivo é avaliado após a cicatrização.

Tem, e ele começa por investigar a causa: cera, perda auditiva, alterações do ouvido médio, uso de certos medicamentos. Quando o zumbido persiste, o objetivo passa a ser reduzir o incômodo, com recursos como amplificação sonora, terapia de som e cuidado com sono e estresse. Não se promete o desaparecimento do som, mas há como diminuir o quanto ele ocupa a atenção.

Quando o desvio causa obstrução nasal persistente que atrapalha o sono, o esforço físico ou o dia a dia, e o tratamento clínico bem feito não resolveu. Quase todo mundo tem algum grau de desvio, e a maioria nunca precisa operar. Antes de indicar cirurgia, é importante tratar a rinite associada, porque ela pode ser a causa principal do nariz entupido.

A rinite é a inflamação da mucosa que reveste o nariz, quase sempre alérgica, com espirros, coriza clara, coceira e nariz entupido. A sinusite é a inflamação dos seios da face, as cavidades ao redor do nariz, com secreção espessa, dor ou pressão no rosto e, às vezes, febre. A rinite mal controlada é um dos fatores que favorecem sinusites de repetição.

Quando o ronco acontece na maioria das noites, quando alguém observa pausas na respiração, quando o sono não descansa, quando há sonolência ao dirigir ou em reuniões. O exame que confirma o diagnóstico e mede a gravidade é a polissonografia.

É o registro do sono por sensores que monitoram a respiração, a oxigenação e a frequência cardíaca ao longo de uma noite. Na Clínica Rhinus ele é feito em casa, com um aparelho portátil. O preparo é simples: sem café ou álcool a partir da tarde, sem cochilo durante o dia e mantendo a rotina normal de sono.

Não são. Tontura é o sintoma e tem muitas causas; labirintite é uma inflamação específica do labirinto e é bem menos comum do que o uso popular sugere. O diagnóstico vem da consulta detalhada, associada a manobras da cabeça, somadas à audiometria e, quando indicado, a outros exames como a vectoeletronistagmografia, o vHIT, a eletrococleografia, entre outros.

Quando a perda auditiva já atrapalha a comunicação no dia a dia — pedir para repetir com frequência, ter dificuldade em ambientes com ruído, aumentar muito o volume da televisão — e não existe tratamento clínico ou cirúrgico que a resolva. A indicação parte da audiometria e da avaliação médica, e a adaptação é acompanhada por fonoaudiólogo.

A Clínica Rhinus realiza audiometria, que mede o grau e o tipo da perda; audiometria de altas frequências, que detecta alterações precoces acima da faixa da fala; imitanciometria, que avalia o tímpano e detecta secreção no ouvido médio; emissões otoacústicas, o teste da orelhinha; e BERA, que mede a audição sem depender de resposta. Os exames são conduzidos por fonoaudiólogos da equipe.

Sim, a clínica atende crianças e adultos, em consultas de rotina e em casos de maior complexidade. Trabalhamos com uma lista de convênios que está publicada na página de convênios, além do atendimento particular. A cobertura varia conforme o plano, o contrato e o procedimento, por isso vale confirmar com a nossa equipe antes de agendar.

O agendamento é feito pelo sistema on-line, disponível em todos os botões "Agendar consulta" do site. A clínica fica na R. das Andirobas, 10, Edifício Executive Lake Center, sala 405, no Renascença, em São Luís (MA). O atendimento é de segunda a sexta, das 9h às 18h, e aos sábados, das 9h às 12h.